Ang Osteochondrosis at regular na sakit sa likod ay nakakaapekto sa 60-80% ng populasyon na higit sa 30 taong gulang. Ang untreated osteochondrosis ay binabawasan ang kalidad ng buhay at maaaring humantong sa kapansanan at kapansanan, kaya't mahalagang kilalanin ito sa mga paunang yugto ng pag-unlad at humingi ng tulong medikal.
Sa artikulo, pag-uusapan natin ang tungkol sa osteochondrosis, mga sintomas at diagnostic na pamamaraan, pati na rin kung paano makilala ang osteochondrosis mula sa iba pang mga sakit na ipinakita ng sakit sa likod at kung ano ang gagawin kung lumitaw ang mga palatandaan ng osteochondrosis ng gulugod.
Ano ang spinal osteochondrosis?
Ang Osteochondrosis ay isang malalang sakit kung saan ang nucleus ng intervertebral disc ay unti-unting nawasak. Sa paglipas ng panahon, ang pinsala sa intervertebral disc ay nagsasangkot ng iba pang mga istraktura ng gulugod sa proseso ng pathological at humahantong sa mga karamdaman ng musculoskeletal system at ng nervous system. Ang Osteochondrosis ay nailalarawan din bilang napaaga na pag-iipon ng artikular na kagamitan o bilang isang patolohiya bilang isang resulta ng pinsala sa vertebrae, halimbawa, pagkatapos ng isang pinsala.
Ang pag-unlad ng osteochondrosis ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, kaya't pinasadema ng mga mananaliksik ang mga dahilan na nagpapaliwanag sa pinagmulan ng sakit:
- sapilitan - ang mga nagpapaalab na proseso at iba pang mga pinsala ng gulugod ay humahantong sa napaaga na pag-iipon ng kartilago, halimbawa, bilang isang resulta ng isang laging nakaupo na pamumuhay;
- degenerative - ang mga karamdaman sa mga intervertebral disc ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkabigo sa metabolic, halimbawa, bilang isang resulta ng isang hindi balanseng diyeta at pag-abuso sa alkohol;
- dysmetabolic - ang osteochondrosis ay nangyayari bilang isang resulta ng malnutrisyon sa intervertebral cartilage dahil sa ang katunayan na sa edad, ang bilang ng mga daluyan ng dugo na naghahatid ng dugo na may mga nutrisyon ay nababawasan sa kanila.
Ang pag-unlad ng osteochondrosis ay isang kaskad kung saan ang isang proseso ng pathological ay nagsisimula sa isa pa. Kaya, halimbawa, dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad at pagbawas sa bilang ng mga sisidlan sa disc, ang nutrisyon ay nabalisa, na hahantong sa isang pagkabigo sa mga proseso ng biokimikal at pinsala sa intervertebral disc.
Dahil ang mga degenerative at dystrophic na pagbabago ay nabuo sa gulugod, ang tono ng kalamnan at ang gawain ng mga ugat ng ugat na lumabas sa utak ng galugod sa pamamagitan ng natural na pagbubukas sa vertebrae ay nagambala. Ito ay humahantong sa mga kahihinatnan mula sa mga nerbiyos at musculoskeletal system.
Mga sintomas ng osteochondrosis ng gulugod
Ang Osteochondrosis ay isang malalang sakit na may pana-panahong paglala, na pinukaw ng mga pinsala, isang laging nakaupo na pamumuhay, mabibigat na pag-angat, hypothermia at stress ng psycho-emosyonal. Ang pinakakaraniwan at katangian ng palatandaan para sa mga sakit na dystrophic sa nucleus ng mga intervertebral disc ay regular na sumasakit na sakit sa likod sa iba't ibang mga segment: sa leeg, dibdib at ibabang likod.
Mayroong dalawang uri ng mga sintomas ng osteochondrosis: reflex at compression. Bumubuo ang mga sintomas ng reflex dahil sa pangangati ng mga ugat ng spinal cord. Ipinakita nila ang kanilang mga sarili sa anyo ng spasm o vasodilation, kalamnan twitching, paghina ng lakas ng kalamnan. Ang mga sintomas ng compression ay nabuo dahil sa compression (mas madalas na nabuo ng isang luslos ng gulugod) ng mga ugat at mahayag bilang pagkawala ng sensasyon sa apektadong segment (sa leeg, braso o ibabang likod).
Gayundin, ang osteochondrosis ay nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas:
- pag-igting at sakit sa mga kalamnan ng leeg at likod;
- kurbada ng gulugod sa gilid, paatras o pasulong;
- paglabag sa pagkasensitibo at regulasyon ng nerbiyos: mayroong isang pakiramdam ng pag-crawl sa balat, pag-indayog ng init at lamig sa balat ng likod at mga paa't kamay, pamamanhid ng mga braso o binti;
- pagpapahina ng lakas ng kalamnan ng mga limbs;
- madalas na pag-ihi - hanggang sa 10-12 beses sa isang araw.
Saan maaaring magbigay ang osteochondrosis?
Ang sakit sa osteochondrosis ay naisalokal hindi lamang sa likod. Ang mga ito ay umaabot hanggang sa itaas at ibabang paa't kamay. Sa paa sa:
- puwit;
- likod at gilid ng mga hita;
- ibabang binti at panloob na bahagi ng bukung-bukong;
- ang likod ng mga paa;
- mga daliri sa paa;
- takong.
Gayundin, ang sakit ay maaaring kumalat sa mga braso sa:
- deltoid na kalamnan;
- ang panlabas na gilid ng kamay, pababa sa mga daliri;
- ang likod ng kamay;
- tatlong gitnang daliri;
- singsing na daliri at maliit na daliri (bihirang).
Paano nasuri ang osteochondrosis?
Ang diagnosis ng osteochondrosis ay batay sa isang survey, pisikal na pagsusuri at mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri. Ang mga tukoy na pamamaraan ng pagsusuri ay natutukoy sa konsulta.
Sinimulan ng doktor ang diagnosis sa pamamagitan ng pagkuha ng anamnesis: kinilala niya ang maaaring sanhi ng sakit sa likod, itinatag ang lokalisasyon ng sakit at ang kanilang tagal, kinikilala ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, halimbawa, mga alerdyi, mga katutubo na sakit at hindi pagpaparaan ng droga. Pagkatapos ay magpatuloy sa inspeksyon. Ang pisikal na pagsusuri ay ginagawa habang nakatayo o nakaupo. Ang doktor ay maaaring makakita ng kurbada ng gulugod, masuri ang lakas ng kalamnan at reflexes, at tingnan ang kulay ng balat. Upang detalyado ang larawan ng sakit, kinakailangan ang konsulta sa mga kaugnay na dalubhasa: isang neurologist, neurosurgeon, oncologist, rheumatologist at phthisiatrician.
Ginagawa ng neurologist ang diagnosis ng osteochondrosis kung:
- regular na sakit sa likod ng sakit;
- nadagdagan ang sakit kapag nakakataas ng timbang, pagbahin, pag-ubo;
- pamamanhid at masakit na mga kasukasuan;
- nabawasan ang saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan;
- kalamnan spasm;
- pinsala sa mga ugat ng ugat;
- mga pagbabago sa x-ray ng gulugod.
Kailangan mo ba ng X-ray ng gulugod?
Ang Spine X-ray o spondylography ay isa sa mga sapilitan na pagsusuri para sa osteochondrosis, sa tulong kung saan posible na makilala ang mga istruktura na karamdaman ng gulugod. Pinapayagan ka ng Spondylography na makahanap ng mga pathological na pagbabago, halimbawa, pagnipis ng intervertebral disc. Kadalasan para sa servikal, thoracic at lumbosacral gulugod, ang mga x-ray ay ginagawa sa dalawa (at kung minsan ay tatlo) na pagpapakita para sa higit na detalye.
Ang computing tomography at magnetic resonance imaging ay ginagawang posible upang makilala ang mga pathology na nauugnay sa osteochondrosis: disc herniation at pagbaba ng lumen ng spinal canal, protrusion ng intervertebral disc sa spinal canal at compression ng spinal cord.
Osteochondrosis ng servikal gulugod
Sa cervix osteochondrosis ng gulugod, lilitaw ang dalawang pangunahing sintomas - cervicago at cervicalgia. Ang Cervicago ay isang matinding masakit na servikal lumbago na lilitaw kapag gumagalaw ang ulo at dahil sa pag-igting ng kalamnan sa servikal gulugod. Ang cervicalgia ay sumasakit at matinding sakit sa leeg. Ang mga paresthesias ay idinagdag sa cervicalgia - isang paglabag sa pagkasensitibo sa anyo ng pamamanhid at isang pakiramdam ng paggapang sa balat.
Kung ang pagkatalo ng nuclei ng intervertebral discs ng leeg ay umuunlad, lilitaw ang servikal radiculitis - masakit na mga sensasyon sa occiput. Ang mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging regular, bilang karagdagan, paminsan-minsan ay tumindi, lalo na kapag igalaw ang ulo.
Ang triad na ito - cervicalgia, servikal sciatica at cervicago - ay maaaring kumplikado ng sindrom ng nocturnal disesthesia ng mga kamay, kung saan ang pagkasensitibo ay nilihis. Halimbawa, ang isang mainit na bagay ay maaaring makaramdam ng lamig sa iyong mga daliri, ngunit kung i-shake mo ito sa iyong mga kamay, naibalik ang pagkasensitibo.
Osteochondrosis ng thoracic gulugod
Para sa osteochondrosis ng thoracic gulugod, ang masakit na lumbago sa dibdib (dorsalgia) ang pinaka katangian. Mas masakit ang sakit sa dibdib kapag igagalaw ang iyong mga braso, pagbahin, pag-ubo, at pag-angat ng timbang. Kadalasan, ang sakit ay pamigkis. Gayundin, ang mga paresthesias ay madalas na nangyayari sa dibdib. Minsan ang pinsala sa nuclei ng intervertebral discs ay maaaring maila bilang mga sakit ng mga panloob na organo, halimbawa, gastritis o angina pectoris, dahil ang sakit ay maaaring naisalokal sa itaas na tiyan at sa puso.
Paano masasabi - sakit sa puso o osteochondrosis?
Ang Pectalgic syndrome ay sakit sa nauunang pader ng dibdib na maaaring maging katulad ng sakit sa puso. Ang pectalgia ay maaaring isang palatandaan ng parehong mga osteochondrosis at mga problema sa puso.
Gayunpaman, ang sakit sa angina pectoris at atake sa puso ay naiiba sa pectalgic syndrome sa osteochondrosis. Ang mga kakaibang sakit ng angina pectoris at myocardial infarction ay mayroon silang isang compressive character at kumalat sa kaliwang scapula, braso at panga.
Ang pectalgic syndrome sa osteochondrosis ay hindi lumalawak sa mga hangganan ng nauunang pader ng dibdib, hindi umaabot sa braso at scapula, at hindi sinamahan ng takot sa kamatayan. Gayunpaman, ang mga ito ay pahiwatig lamang na damdamin. Samakatuwid, upang maibukod ang patolohiya ng puso, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at gumawa ng isang electrocardiography, na magbubunyag ng isang kaguluhan sa ritmo o mga palatandaan ng myocardial infarction.
Kung ang sakit ay nagsimulang kumalat sa kaliwang balikat ng balikat, braso, panga, sinamahan ng isang pakiramdam ng takot, ay hindi tinanggal sa pamamagitan ng pagkuha ng nitroglycerin at tumatagal ng higit sa 10-15 minuto, kailangan mong tumawag sa isang ambulansya.
Bakit mapanganib ang osteochondrosis ng lumbar spine?
Sa osteochondrosis ng lumbar spine, lumbago o lumbodynia na madalas na nangyayari - regular na lumbago at sakit ng kirot sa rehiyon ng lumbar. Dahil sa patuloy na sakit, ang mga paggalaw ay limitado: ang isang tao ay hindi maaaring yumuko, gumawa ng ehersisyo o iangat ang isang mabibigat na bagay.
Ang Lumbago ay maaaring pumasa nang mag-isa. Gayunpaman, ang mga ito ay madaling kapitan ng sakit, at ang bawat paglala ay nagpapahiwatig ng isang karagdagang pag-aalis ng intervertebral disc sa spinal canal. Kung ang pagkasira ng intervertebral disc ay umuunlad, ang lumbosacral radiculitis ay nabuo, sinamahan ng sakit sa ibabang likod, na lumilitaw sa pigi at hita.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng osteochondrosis at osteoarthritis?
Ang Osteochondrosis at osteoarthritis (spondylogenous osteoarthritis) ay nabibilang sa klase ng mga sakit ng musculoskeletal system. Gayunpaman, mayroong isang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga ito: na may osteochondrosis, ang nucleus ng intervertebral disc ay apektado, at sa osteoarthritis, ang intervertebral joints. Ginagawa nitong pagkakaiba ang mga sintomas at paggamot.
Sa osteochondrosis, ang sakit sa likod ay regular at masakit, nagpapakita ng sarili sa kahinahunan at pagtaas ng paggalaw, at sa spondyloarthrosis, ang hitsura ng sakit ay nauugnay sa pagpapalawak at pagbaluktot ng gulugod. Karaniwan, ang sakit na sindrom sa osteoarthritis ng gulugod ay unilateral at may cramping character. Gayundin, ang spondylogenic osteoarthritis ay nailalarawan sa paninigas ng umaga, na tumatagal mula 30 hanggang 60 minuto.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng osteochondrosis at radiculitis?
Ang Radiculitis ay isang pamamaga ng mga ugat ng spinal cord, na sinamahan ng sakit kasama ang mga apektadong nerbiyos. Sa katunayan, ito ang dalawang magkakaibang sakit, ngunit ang sciatica ay isang madalas na komplikasyon ng osteochondrosis, samakatuwid ito ay madalas na isa sa mga sintomas ng osteochondrosis.
Mga sintomas ng sciatica
Sa osteochondrosis, madalas na ang radikulitis ay nangyayari sa servikal at lumbar gulugod. Ang sciatica ay ipinakita ng sakit kasama ang nasirang nerbiyos, mga kaguluhan sa pandama at kung minsan ay mga karamdaman sa paggalaw. Ang sciatica ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang sakit ay lampas sa likod at kumakalat sa balakang, pigi, ibabang binti at paa.
VSD o servikal osteochondrosis?
Ang Vegetovial dystonia ay isang sindrom kung saan ang autonomic nerve system ay nagambala. Ang VSD ay isang functional disorder kung saan walang mga pagbabago sa istruktura alinman sa haligi ng gulugod o sa nuclei ng mga intervertebral disc.
Ang vegetarian dystonia ay may pinagmulan ng kaisipan - ito ay isang neurosis na nauugnay sa mga labanan sa intrapersonal o trauma sa bata. Sa panlabas, ang VSD at osteochondrosis ay maaaring magkatulad sa bawat isa: sakit ng ulo, pagkahilo, sakit sa nauunang pader ng dibdib.
Upang makilala ang mga sakit, kailangan mong magsagawa ng mga instrumental na diagnostic - X-ray ng servikal gulugod at iba pang mga bahagi, compute at magnetic resonance imaging. Bilang isang resulta ng mga diagnostic na may VSD, walang magiging mga organikong pagbabago, taliwas sa osteochondrosis.
Paggamot ng vegetative-vascular dystonia
Ang vegetarian dystonia ay ginagamot ng gamot, psychotherapy, at mga pagsasaayos sa pamumuhay. Ang mga pasyente ay inireseta ng nagpapakilala na paggamot: mga sedative, anti-pagkabalisa, hypnotics, restorative agents, pati na rin mga bitamina. Ang gawain ng psychotherapy na may VSD ay upang turuan ang pasyente na kontrolin ang mga negatibong damdamin at dagdagan ang paglaban ng stress. Ang lifestyle ay nababagay din: kailangan mong balansehin ang mode ng trabaho at pahinga, ehersisyo at sumunod sa balanseng diyeta.
Nagagamot ba ang osteochondrosis o hindi?
Maaaring magaling ang Osteochondrosis. Ang layunin ng paggamot ay alisin ang sakit sa likod at paninigas, ibalik ang tono ng kalamnan, maiwasan o ihinto ang mga komplikasyon ng neurological, at pagbutihin ang pamantayan ng pamumuhay ng isang tao. Kung sumunod ka sa mga reseta ng doktor, ang sakit ay maaaring gumaling.
Paano gamutin ang osteochondrosis sa bahay?
Hindi inirerekumenda na gamutin ang osteochondrosis sa bahay. Mayroong maraming mga kadahilanan para dito:
- sa bahay imposibleng tumpak na mag-diagnose ng osteochondrosis, dahil ang mga sakit sa likod ay may iba't ibang mga pinagmulan: neurogen, vaskular, viscerogenic (dahil sa mga sakit ng panloob na mga organo) at psychogenic. Iyon ay, ang isang tao ay tinatrato ang osteochondrosis, ngunit sa katunayan ang sakit sa likod ay lumitaw, halimbawa, dahil sa mga sakit sa bato;
- imposibleng asesibong suriin ang pagiging epektibo ng paggamot nang walang control diagnostic;
- ang pasyente ay hindi maaaring pumili ng sapat na paggamot para sa kanyang sarili, at ang mga remedyo ng mga tao ay walang base na katibayan, at samakatuwid, malamang, hindi sila epektibo at maaaring magbigay ng mga epekto.
Sa bahay, maaari kang magamot sa isang kaso - pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor na tama ang mag-diagnose, magreseta ng sapat na paggamot at pana-panahong masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy gamit ang X-ray, CT o MRI.
Paggamot ng osteochondrosis ng gulugod
Ang paggamot ng osteochondrosis ay konserbatibo at kirurhiko. Aling pamamaraan ang magiging pangunahing isa ay nakasalalay sa yugto ng sakit at ang pagpapabaya sa musculoskeletal system.
Kasama sa konserbatibong paggamot ang mga gamot, ehersisyo therapy at pagsasaayos ng pamumuhay. Sa mga gamot, ang mga gamot na anti-namumula at mga relaxant ng kalamnan ay pangunahing inireseta upang mapawi ang sakit at gawing normal ang tono ng kalamnan. Sa mga ehersisyo sa physiotherapy, ang isa sa mga pangunahing kundisyon para sa paggaling ay maagang pag-activate, iyon ay, 1-3 araw pagkatapos na matanggal ang sakit, kailangan mong maglakad, tumakbo, magsanay sa pool o sumakay ng bisikleta. Mahalaga rin na baguhin ang iyong lifestyle sa isang aktibo, dahil ang isang nakaupo ay isa sa mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit sa likod at pagkasira ng mga nukleo ng intervertebral discs.
Ginagamit ang kirurhiko paggamot kapag ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo sa loob ng 2-4 na linggo, at sa kaso kapag may binibigkas na mga pagbabago sa istruktura sa gulugod. Anong uri ng operasyon ang kinakailangan ay matutukoy ng siruhano pagkatapos kumonsulta sa isang neuropathologist at pag-aralan ang data ng pagsasaliksik. Halimbawa, sa paggamot ng osteochondrosis ng servikal gulugod, ginagamit ang mga pamamaraan upang mapawi ang gulugod mula sa presyon mula sa gilid ng vertebrae o hernia (discectomy at decompression).
Kung nakakaranas ka ng sakit sa likod, sinamahan ng lumbago sa gulugod o leeg, sumasakit na sakit sa dibdib, humina ang mga kalamnan sa braso o binti, hindi kanais-nais na mga sensasyong pandamdam sa balat at pamamanhid, kumunsulta sa isang neurologist para sa payo.